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A Hiperidrose Axilar é a produção de suor excessivo nessa região do corpo, provocada pela hiperatividade das glândulas sudoríparas écrinas. Esse funcionamento exacerbado é causado por estímulos aleatórios recebidos de um gânglio localizado no Nervo Simpático. Os portadores desse transtorno costumam apresentar manchas de suor nas axilas, que são perceptíveis principalmente com roupas escuras, mesmo mantendo uma perfeita higiene pessoal.
As axilas contêm grandes quantidades de glândulas écrinas, cuja função primordial é regular a temperatura do corpo. Quando está calor, recebem ordens para produzir suor e assim resfriar o corpo pela evaporação. O suor é composto por 98% de água e é inodoro, isto é, normalmente não tem cheiro.
Os portadores de Hiperidrose Axilar têm uma propensão maior ao desenvolvimento da Bromidose, que é aquele odor característico de transpiração excessiva nessa região do corpo. A humidade constante favorece o crescimento de batérias, que são as responsáveis pelo cheiro.
As axilas, rosto e auréola das mamas são também regiões de grande concentração de glândulas apócrinas, que secretam amônia, ácido lácteo e ureia juntamente com água. Esta combinação produz um suor mais viscoso, de cor geralmente amarelada e cheiro próprio, que aumenta o desconforto dos pacientes.
É preciso sempre lembrar que a Hiperidrose Axilar é um problema de saúde e não uma manifestação psicossomática. O stress e ansiedade que causa só agravam o problema. Várias abordagens podem ser utilizadas para oferecer qualidade de vida para estas pessoas e inclusive há terapias que oferecem soluções definitivas. Para saber mais sobre os tratamentos disponíveis, clique aqui.
Resultados podem variar de pessoa para pessoa
1 - Como é realizada a cirurgia?
A Simpaticectomia torácica é realizada no bloco operatório sob sedação ou anestesia geral e tem uma duração de 15-20 minutos aproximadamente. Realizamos duas pequenas incisões de 3mm por baixo das axilas, uma para a colocação duma câmara de alta definição e outra para introduzir os instrumentos cirúrgicos. Fazemos o isolamento do nervo simpático e aplicamos um clip de titânio no nervo em determinados níveis da cadeia simpática, normalmente em T3, o que vai provocar a diminuição da transpiração de mãos, axilas e pés de forma imediata. Nos casos de rubor facial fazemos a aplicação de clips de titânio em T2. Normalmente não é necessário deixar drenagens torácicas e o doente pode ter alta no mesmo dia da cirurgia.
2 - Existem efeitos secundários?
Em alguns doentes (1-2%) pode aparecer a chamada hiperidrose compensatória (HC) que é um ligeiro aumento da transpiração nas costas e no abdómen; normalmente é muito bem tolerada, e é preferida à transpiração de mãos e axilas. O fato de aplicar clips de titânio faz com que no caso de aparecer esta HC possa ser revertida com a retirada dos clips, o que faz que seja uma “Cirurgia Reversível”.
3 - Qual o tempo de hospitalização e baixa laboral?
Os doentes quando operados de manhã podem ter alta ao fim do dia. Se ficam internados passam só uma noite no hospital, tendo alta no dia a seguir à cirurgia antes da hora de almoço, se não houver complicações; ao fim de dois dias os doentes podem voltar à sua atividade laboral.
4 - Existe algum tratamento médico?
A toxina botulínica é um tratamento alternativo à cirurgia que é aplicado por meio de injeções locais que tem bons resultados para a transpiração axilar isolada. Ao fim de 2 dias a transpiração desaparece. No entanto, a transpiração pode voltar passados 6 meses pelo que é necessário voltar a injectar a toxina botulínica. Para a transpiração crânio-facial existe gel que é uma fórmula realizada em farmácia com receita médica que melhora muito os sintomas.
5 - Quais são os custos relacionados com a cirurgia?
A primeira consulta é comparticipada pelas seguradoras e sub-sistemas de saúde como ADSE ou IASFA. A cirurgia normalmente é também comparticipada quando o doente tem indicação para cirurgia. Existem pacotes cirúrgicos mais acessíveis para os doentes que carecem de seguro privado.
A UMICS conta com uma rede hospitalar em continuo crescimento, com o objectivo de satisfazer os nossos pacientes nas diferentes áreas da medicina.
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